BZD風波衝擊患者用藥 驟停恐致戒斷症

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BZD風波衝擊患者用藥,醫師提醒,若貿然停藥,失眠恐反彈。(林周義攝)

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新北幼兒園喂藥案風波延燒,近期國人常見安眠藥「苯二氮平類(BZD)」被直接解讀爲3級毒品,對患者用藥造成衝擊。精神科醫師觀察,臨牀上已出現患者對BZD藥品感到質疑的情況,甚至擔心用藥會導致失智。因BZD易有戒斷症狀,患者若貿然停藥,焦慮、失眠、頭痛等問題可能加劇,甚至會出現反彈現象,原本只吃一顆藥就能睡着,停用後再次用藥,就得吃上更高劑量,提醒患者千萬別自己當醫師。

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北市聯醫陽明院區胸腔科主治醫師蘇一峰指出,BZD是最多人使用的安眠藥,但外界將其稱爲3級毒品,恐導致病患停藥,直言這簡直是一場鬧劇。   精神科醫師楊聰財解釋,在適當使用下,BZD屬於治療性的管制藥品,不當販賣取得的,纔會被稱爲毒品。近期臨牀上的確有患者對BZD感到質疑,部分患者就診時會告訴醫師,最近電視上BZD的新聞很多,擔心會有成癮問題,甚至詢問日後自己會不會失智,希望醫師別開這種藥。

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楊聰財表示,BZD在臨牀上很常使用,具有4大作用,包括鎮靜、安眠、肌肉放鬆及抗癲癇。根據調查,國內失眠的人口高達10~25%,包括焦慮症、恐慌症、憂鬱症的患者都會使用BZD,使用對象相當多。BZD具有成癮性,用藥會影響注意力、記憶力,卻沒有直接證據顯示會導致失智,雖然早年有研究指出,使用安眠藥者易失智,但其實兩者並非因果關係,而是原本的疾病會有導致失智的可能。

面對患者對BZD的擔憂,楊聰財提醒患者千萬不要自己當醫師,貿然停藥。因BZD易有戒斷症狀,停藥後容易導致焦慮、不安、煩躁、失眠、頭痛等既有問題加劇,甚至出現嚴重的反彈現象,患者原本只需吃1顆BZD就能睡着,自行停藥後睡不着,可能就得吃上2顆才能入睡。失眠只是疾病的冰山一角,患者一定要遵循醫囑,和專業醫療團隊配合,若能調整生活習慣,做好「非藥物處方」,安眠藥也可以慢慢減量,逐步擺脫對藥物的依賴。